Qué hace el
riñón?
Todos
sabemos que el riñón es el órgano que produce la orina, pero sabemos realmente
cuales son sus otras funciones?
SE
DESCRIBEN AL MENOS 7 FUNCIONES IMPORTANTES DEL RIÑÓN
1.-
Balance hídrico
Sabemos que al faltarnos agua, nos da sed, como mecanismo natural y al tomar
agua, aportamos lo que nos falte, pero en la actualidad, tomamos, con los
refrescos y jugos, más agua de la que necesitamos.
El
riñón se encarga de mantener siempre en un volumen constante el agua corporal
total.
Al
haber más agua, filtra más y al haber menos agua, filtra menos y reabsorbe más
en los túbulos renales.
El
mecanismo de balance del agua, está íntimamente ligado al balance de los solutos
que en ella están disueltos como el sodio y el potasio, por lo cual reacciona
ante la secreción de:
-
Hormona antidiurética
-
Péptido atrial natriurético
-
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
2.-
Excreción de desechos metabólicos
El
riñón forma orina, pero la mayoría no sabe que la palabra orina proviene de la
palabra urea que es uno de los desechos metabólicos que el riñón excreta.
-
Urea: Proviene del metabolismo protéico
-
Creatinina: Proviene de la degradación de creatina muscular
-
Acido úrico: Proviene del metabolismo de las purinas (ácidos nucleicos)
3.-
Excreción de sustancias bioactivas
Muchos saben que el riñón excreta toxinas, pero no saben que también se encarga
de excretar hormonas como la insulina (que es metabolizada principalmente por el
hígado).
También excreta fármacos no modificados y sus metabolitos (como las penicilinas
que pueden ser incluso recuperadas de la orina del paciente).
Esta
función es la que se debe tomar en cuenta para realizar ajustes de dosis de
fármacos en pacientes que tienen disminución de la tasa de filtración glomerular.
4.-
Regulación de la presión arterial
La
hace a través de 2 mecanismos:
Produciendo renina: Cuando el aparato yuxtaglomerular detecta que hay bajo flujo
plasmático renal o hipoxia, produce Renina para activar el sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
que genera potentes vasoconstrictores periféricos que aumentan la presión
arterial, garantizando, en teoría, un mayor flujo renal.
El
otro mecanismo, que es el más eficiente, es la regulación del agua y de sodio.
5.-
Regulación de la Eritropoyesis
En el
escaso, pero no menos importante, tejido intersticial renal, cuyo origen
embriológico no es del todo claro, ante un estímulo de hipoxia relativa, se
produce la eritropoyetina.
El
sistema se usa para estimular a la médula ósea para que produzca más glóbulos
rojos que garanticen la oxigenación de los tejidos.
6.-
Síntesis de Vitamina D
Uno
de los pasos NECESARIOS de la producción de vitamina D es la activación de la
misma (1,25-dihidroxivitamina D3) que ocurre en el riñón.
Es
dependiente de la regulación de la PTH y otras hormonas que regulan el
metabolismo del calcio y fósforo.
7.-
Gluconeogénesis
Aunque el Hígado es el órgano en el que uno piensa cuando se habla de
gluconeogénesis, en el riñón también ocurre este proceso, especialmente en el
ayuno prolongado.
8.- Darle
trabajo a los nefrólogos y urólogos :-)
No se
necesitan más palabras para entender esta función del riñón
Dr. Francisco Santander
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